Enfermedad de Addison
La Enfermedad de Addison, también conocida como insuficiencia suprarrenal primaria, es una afección crónica en la cual las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas. Estas pequeñas glándulas, ubicadas en la parte superior de los riñones, desempeñan un papel crucial en la regulación del metabolismo, el sistema inmunológico y la respuesta al estrés.
Caracteristicas
La Enfermedad de Addison se caracteriza por la insuficiencia de las glándulas suprarrenales para producir hormonas esenciales. El cortisol, conocido como la “hormona del estrés”, ayuda a regular el azúcar en sangre, la presión arterial y la respuesta inflamatoria. La aldosterona regula los niveles de sodio y potasio en el cuerpo.
Síntomas
Los síntomas pueden variar y desarrollarse lentamente. Los pacientes pueden experimentar fatiga extrema, debilidad muscular, pérdida de peso inexplicada, náuseas, vómitos, mareos y cambios en la pigmentación de la piel (hiperpigmentación). Esta última se manifiesta como áreas oscuras en la piel, especialmente en las zonas expuestas al sol y en las cicatrices.
Causas
La causa principal de la Enfermedad de Addison es la destrucción autoinmune de las glándulas suprarrenales. El sistema inmunológico ataca y daña estas glándulas, lo que afecta su función. Además, otras causas pueden incluir infecciones (como la tuberculosis), hemorragias o tumores.
Tipos
Existen dos tipos principales de Enfermedad de Addison:
Primaria (autoinmune): Es la forma más común y se debe a la destrucción autoinmune de las glándulas suprarrenales.
Secundaria: Se produce debido a otras condiciones, como la administración prolongada de corticosteroides o enfermedades que afectan la glándula pituitaria.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en pruebas hormonales, como la medición de los niveles de cortisol en sangre y la estimulación con ACTH (hormona adrenocorticotropa). También se pueden realizar pruebas de imagen, como resonancias magnéticas o tomografías computarizadas.
Tratamiento
El tratamiento implica reemplazar las hormonas faltantes. Los pacientes toman medicamentos como la hidrocortisona y, en algunos casos, la fludrocortisona para compensar la deficiencia hormonal. La dosis se ajusta según las necesidades individuales.
Prevención
No hay una prevención específica para la Enfermedad de Addison. Sin embargo, el manejo adecuado puede prevenir complicaciones.
Factores de Riesgo
Los factores de riesgo incluyen predisposición genética y enfermedades autoinmunes.
Complicaciones
Las complicaciones pueden incluir crisis suprarrenales (situaciones de estrés extremo que requieren tratamiento urgente), desequilibrios electrolíticos y shock.
Pronóstico
Con un tratamiento adecuado, el pronóstico es generalmente bueno.
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